口腔门诊病历样本详解,完整模板分享
发布时间:2024-02-23 09:20
分类:口腔资讯
口腔门诊病历模板范文大全
口腔门诊病历是口腔医生记录患者病情和诊疗过程的重要文书,对于患者的治疗和***起着至关重要的作用。以下是口腔门诊病历模板范文大全,供口腔医生参考使用:
病历基本信息
姓名:XXX 性别:男/女 年龄:XX岁 职业:XXX 住址:XXX 电话:XXX 就诊日期:XXXX年XX月XX日
既往史
患者无重大手术史、药物过敏史,有高血压、糖尿病等慢性病史。
诊断
根据患者的症状和检查结果,初步诊断为牙龈炎、龋齿等口腔疾病。
治疗方案
根据诊断结果,制定针对性的治疗方案,包括口腔卫生指导、药物治疗、手术治疗等。
用药情况
患者已开具XX药物,服用方法为XXX。
注意事项
患者需注意口腔卫生,避免辛辣食物,定期进行口腔检查。
以上是口腔门诊病历模板范文大全,希望对口腔医生们在记录患者病情和诊疗过程时有所帮助。
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